Imię i nazwisko (wymagane)

Adres email (wymagane)

Pesel (wymagane)

Telefon (wymagane)

Wybierz specjalistę (wymagane)
---Dr n. med. Lidia Nycz – chirurg ogólnyLek med. Wiesław Janusz – chirurgLek med. Radosław Zapart – chirurgLek med. Rafał Bieszczanin – audiologLek med. M. Księżycka – Kisiel – dermatologLek med. Grażyna Martini Kamińska – laryngologLek med. Janusz Damek – okulistaLek med. Wojciech Jaszczurowski – kardiologLek med. Bożena Rauer – neurologLek stom. Anna Babicz-Grzybowska – stomatologLek stom. Danuta Wyciszczak – stomatologLek med. Barbara Pasowicz – psychologLek med. Joanna Jakóbowska – radiolog / USGLek med. Andrzej Liszka – rehabilitacjaLek med. Joanna Szczudło-Chraścina – radiolog / USG – Biopsje cieńkoigłowe

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu, w celu rejestracji online, przez Pediatryczne Centrum Zabiegowe - M. M. Gwinner Spółka Jawna z siedzibą w Bielsku Białej, ul Cyniarska 24 oraz oświadczam, ze zapoznałem/am się z Informacją w sprawie przetwarzania danych osobowych.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. przez Pediatryczne Centrum Zabiegowe, ul. Cyniarska 24 , 43-300 Bielsko-Biała który jest Administratorem danych. Podanie danych osobowych wymagane jest w celu rejestracji na lekarską poradę specjalistyczną. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo sprzeciwu. Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do GIODO, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. Dane osobowe zostaną usunięte w terminie 14 dni od podania danych. Dane nie będą udostępniane. Kontakt do Inspektora Ochrony Danych Osobowych: inspektor@pczbielsko.pl